ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: BULLYING;

AS CRIANÇAS, JOVENS SÃO CRUÉIS ENTRE SI, PRINCIPALMENTE QUANDO ENVOLVE SITUAÇÕES PESSOAIS QUE DIFERENCIAM-NA DAS DEMAIS, COMO ESTATURA. DEVEMOS OBSERVAR DETALHES ORGÂNICOS PASSÍVEIS DE CORREÇÃO OU DE MELHORA, ENTRE ELES A PUBERDADE PRECOCE, BAIXA ESTATURA,  HÁ NECESSIDADE DE CORRIGIR, COMO POR EXEMPLO O HGH – HORMÔNIO DE CRESCIMENTO ENTRE OUTROS, TANTOS NOS MENINOS QUANTO NAS MENINAS ,PARA QUE OCORRA O CRESCIMENTO ESTATURAL .

Nunca se esqueça que um dia, quando nossas crianças , juvenis, adolescentes, souberem diferenciar que poderíamos fazer alguma coisa no sentido de ajuda- los a não serem submetidos ao BULLYING, seremos cobrados, e eventualmente de forma tão cruel como foram submetidos, preste bem atenção nisto, e pode ser diversos fatores que estão envolvidos que poderíamos ter sido mais observadores, uma delas; puberdade precoce, em crianças, juvenil, adolescentes, resulta principalmente da ativação precoce do eixo hormonal gonadotrófico (glândulas posicionadas no sistema nervoso central responsável pelo desenvolvimento dos hormônios sexuais, tanto nos meninos quanto nas meninas). 

Embora a idade limite tenha sido sempre questionada, a maioria dos médicos considera que é observada puberdade precoce, quando ocorre por volta dos 8 anos nas meninas e 9 anos nos meninos, sugerindo-se que os médicos façam pelo menos uma avaliação clínica e a avaliação da idade óssea por um endocrinologista. O principal interesse na puberdade precoce é uma condição essencial, do sistema nervoso central (SNC) ou presença de neoplasia nas gônadas (testículos e ovários), que devem ser formalmente excluídos na 1ª fase do diagnóstico. Um segundo fator importante é a estatura, uma vez que a puberdade precoce tem como resultado a aceleração do crescimento de crianças, juvenil, adolescentes, acelerando a maturação óssea e finalmente reduzindo a estatura, independente da produção correta do HGH – hormônio de crescimento estar produzido quantidades correta ou incorretas do hormônio. A puberdade precoce é heterogênea e tem um critério que pode defini-la, em termos de idade e de potencial para progressão do crescimento ou desenvolvimento de crianças, juvenil, ou adolescente. As substâncias agonistas (estimuladoras para um bom resultado), atualmente, são o tratamento  padrão para a puberdade precoce central progressiva e visa o alívio dos sintomas clínicos do desenvolvimento puberal (puberdade) precoce, suas conseqüências psicológicas e suas conseqüências no crescimento, seja em crianças, juvenil, ou adolescentes.

Dr. João Santos Caio Jr 

Endocrinologia – Neuroendocrinologista 

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

Como saber Mais:

1. O hormônio de crescimento – HGH, é importante para o tratamento da puberdade precoce ?   

http://crescermais2.blogspot.com

2.Em crianças e adolescentes terão vantagens em tratar com hormônio de crescimento mesmo que tenha doses normais? http://crescimentojuvenil.blogspot.com

3.A tireóide tem importância no tratamento com hormônio de crescimento – HGH  no caso de deficiência do hormônio de crescimento - HGH nas diversas fases do ser humano ? 

http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com

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Referências Bibliográficas:

Carel et al ,

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: EM MENINAS E ADOLESCENTES O CRESCIMENTO OCORRE POR LIBERAÇÃO DE HGH DE FORMA LINEAR

E PODE APRESENTAR ALTERAÇÕES HORMONAIS E METABÓLICAS LEVANDO A PUBERDADE PRECOCE. ESSA SITUAÇÃO OCORRE ATRAVÉS DA DISFUNÇÃO DO EIXO GONADOTRÓFICO, QUE COM A CORREÇÃO DOS HORMÔNIOS PRINCIPALMENTE DE CRESCIMENTO PODE MINORAR O PROBLEMA.

Nas meninas com puberdade precoce progressiva, as evidências indicam um ganho de estatura nos primeiros 6 meses, logo após se instalar a puberdade precoce, isto é, dá a impressão aos pais que na idade adulta elas terão um ganho de estatura , o que não ocorrerá, acima da média prevista inicialmente, devido à puberdade precoce progressiva. Este é o motivo subjetivo quando tem indicação de acelerar o quanto antes o tratamento com hormônio de crescimento (HGH), porque frequentemente, nesta condição a estatura atingida será menor que a média das mulheres com desenvolvimento puberal normal. No entanto, o aparente ganho em altura no inicio é muito variável, em grande parte devido à imprecisão dos métodos de previsão de estatura.

Nas meninas, com início da puberdade na metade inferior da idade normal (8-10 anos), deve-se iniciar o quanto antes o tratamento com hormônio de crescimento (HGH). Em meninos a puberdade precoce é mais rara e se tem menos dados disponíveis, mas aponta na mesma direção, ou seja, o crescimento de crianças, juvenil ou adolescentes do sexo masculino, não se recupera e quanto mais cedo se iniciar o tratamento com o hormônio de crescimento HGH, somatotrofina por DNA Recombinante, melhor o resultado final. Em conclusão, a estatura final quando adulto, fica comprometida se a puberdade precoce não for tratada desde o inicio, isto é, o mais rápido possível, além das várias ocorrências de bullying na fase infanto juvenil, que serão cobradas dos pais.

Dr. João Santos Caio Jr 

Endocrinologia – Neuroendocrinologista 

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Como Saber Mais:

1.A puberdade precoce se não tratada o mais breve possível, ela trás repercussões para a estatura final na vida adulta? http://crescermais2.blogspot.com

2. Crianças com puberdade precoce se não tratadas o mais breve possível, sofrerão” BULLYING”com mais frequência ? http://crescimentojuvenil.blogspot.com

3.O hipotireoidismo sub-clínico pode levar à dificuldade de manutenção de uma gravidez ?

http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com

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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: O QUERO CRESCER NÃO DEPENDE APENAS DA VONTADE, EXISTEM DIVERSOS FATORES;

A PUBERDADE PRECOCE INICIA-SE COM ATIVAÇÃO ANTES DO TEMPO DOS HORMÔNIOS SEXUAIS ( EIXO GONADOTRÓFICO ) A NECESSIDADE DE CORRIGIR, COMO POR EXEMPLO, HGH – HORMÔNIO DE CRESCIMENTO ENTRE OUTROS, TANTO NOS MENINOS QUANTO NAS MENINAS) PARA QUE OCORRA O CRESCIMENTO ESTATURAL .

Em crescimento sem tomar atitudes sérias não existe o quero crescer, pois sou o menor da fila na escola, ou meu irmão ou primo esta me passando, e pode ser diversos fatores que estão envolvidos: puberdade precoce, em crianças, juvenil, adolescentes, resulta principalmente da ativação precoce do eixo hormonal gonadotrófico (glândulas posicionadas no sistema nervoso central responsável pelo desenvolvimento dos hormônios sexuais, tanto nos meninos quanto nas meninas). Embora a idade limite tenha sido sempre questionada, a maioria dos médicos considera que é observada puberdade precoce, quando ocorre por volta dos 8 anos nas meninas e 9 anos nos meninos, sugerindo-se que os médicos façam pelo menos uma avaliação clínica e a avaliação da idade óssea por um endocrinologista. O principal interesse na puberdade precoce é uma condição essencial, do sistema nervoso central (SNC) ou presença de neoplasia nas gônadas (testículos e ovários), que devem ser formalmente excluídos na 1ª fase do diagnóstico. 

Um segundo fator importante é a estatura, uma vez que a puberdade precoce tem como resultado a aceleração do crescimento de crianças, juvenil, adolescentes, acelerando a maturação óssea e finalmente reduzindo a estatura, independente da produção correta do HGH – hormônio de crescimento estar produzido quantidades correta ou incorretas do hormônio. A puberdade precoce é heterogênea e tem um critério que pode defini-la, em termos de idade e de potencial para progressão do crescimento ou desenvolvimento de crianças, juvenil, ou adolescente. As substâncias agonistas (estimuladoras para um bom resultado), atualmente, são o tratamento  padrão para a puberdade precoce central progressiva e visa o alívio dos sintomas clínicos do desenvolvimento puberal (puberdade) precoce, suas conseqüências psicológicas e suas conseqüências no crescimento, seja em crianças, juvenil, ou adolescentes. Nas meninas com puberdade precoce progressiva, as evidências indicam uma  ganho de estatura na idade adulta, acima da média prevista, devido à puberdade precoce progressiva, antes de iniciado o tratamento com hormônio de crescimento (HGH), mais evidentemente insuficiente para a média das mulheres. No entanto, o aparente ganho em altura é muito variável, em grande parte devido à imprecisão dos métodos de previsão de estatura. Nas meninas, com início da puberdade na metade inferior da idade normal (8-10 anos), deve-se iniciar o quanto antes o tratamento com hormônio de crescimento (HGH). Em meninos a puberdade precoce é mais rara e se tem menos dados disponíveis, mas aponta na mesma direção, ou seja crescimento de crianças,juvenil ou adolescentes do sexo masculino, não se recupera e quanto mais cedo começar o tratamento com o hormônio de crescimento HGH, somatotrofina por DNA Recombinante, melhor o resultado final. Em conclusão a estatura final quando adulto, fica comprometida se a puberdade precoce não for iniciada o mais rápido possível.

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3.O diagnóstico do hipotireoidismo sub-clínico é importante?
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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: A TIREÓIDE ACOMPANHA O HORMÔNIO DE CRESCIMENTO E QUALQUER DEFICIÊNCIA NELES ACARRETARÁ UM GRANDE PROBLEMA.

O ORGANISMO QUE NA INFÂNCIA APRESENTA DEFICIÊNCIA DE HORMÔNIO DE CRESCIMENTO (HGH), QUE FIZERAM REPOSIÇÃO HORMONAL E INTERROMPERAM AINDA NA INFÂNCIA OU NA TRANSIÇÃO PARA ADULTO ACARRETARÁ EM GRANDES DISFUNÇÕES METABÓLICAS, ESTE HORMÔNIO COM O ADVENTO DA ENGENHARIA GENÉTICA CONFIGURANDO O DNA RECOMBINANTE (IN VITRO) E ELIMINANDO O HORMÔNIO DE CRESCIMENTO EXTRAÍDO DE HUMANOS (HIPÓFISE), QUE TRAZIA PROBLEMAS SÉRIOS ATÉ OS ANOS 80 VIABILIZOU A SOLUÇÃO DESTAS DISFUNÇÕES.

Observamos que, pessoas que apresentavam deficiência de hormônio de crescimento (HGH) no início da infância e faziam reposição de hormônio do crescimento (HGH), muitas quando chegavam a estatura esperada interrompiam o tratamento. No entanto, muitos pacientes continuavam com a reposição do hormônio de crescimento (HGH) porque mesmo já tendo passado a fase de crescimento, ainda apresentavam deficiência de hormônio de crescimento (HGH) e esta reposição os beneficiava quanto a melhorar a qualidade de vida, a melhorar a composição corporal, a melhorar a densidade mineral óssea, evitando desta forma a osteoporose precoce e os riscos cardiovasculares, todos eles associados à deficiência de HGH hormônio de crescimento. 

Já, os pacientes que interromperam a reposição de hormônio de crescimento, mas ainda apresentavam a deficiência de HGH,hormônio de crescimento, poderiam reiniciar o tratamento após novas avaliações clínico-laboratoriais-instrumentais, mas os pacientes que não se dispunham a isto, deveriam ser submetidos à observação constante e a longo prazo para evitar possíveis complicações adversas, tais como, redução da densidade mineral óssea, aumento do LDL-colesterol (mal-colesterol), diminuição do HDL-colesterol (bom-colesterol), aumento dos triglicérides e do risco de doenças cardiovasculares mas existem outros fatores práticos que são de extrema significância,principalmente durante a fase infanto juvenil, onde os coleguinhas são de uma honestidade perversa, ou seja o anglicismo passou a denominar esta situação de bullying, ou discriminação ou agressão discriminatória , que pode causar problemas graves para a criança ou juvenil, de ordem psicogênica , atitudes anti sociais, depressão e existe descrito na literatura até casos de suicídio, por serem baixinhos ou obesos. Nós como pais podemos minorar este problema extremamente grave.

Dr. João Santos Caio Jr.    

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Como Saber Mais:

1.Quando a pessoa faz reposição de hormônio de crescimento na infância por deficiência deste, é importante continuar com a reposição até chegar a idade adulta?

http://crescercriançasjuvenil.blogspot.com

2.A reposição do hormônio de crescimento (HGH)ajuda a melhorar o HDL-colesterol (bom-colesterol)?

http://colesteroltriglicerides.blogspot.com

3.Para uma melhor qualidade de vida é bom fazer reposição de hormônio de crescimento (HGH), quando se tem deficiência deste? http://deficienciahormonal.blogspot.com

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Referência Bibliográfica:

Divisão de Endocrinologia Pediátrica e Diabetes, Mount Sinai School of Medicine, Nova Iorque, Nova Iorque. International Journal of Obesity publicação em linha avançada 24 de novembro de 2009, doi: 10.1038/ijo.2009.241

C E Collins, Jane Watson T e Burrows

Faculdade de Ciências da Saúde, Faculdade de Saúde, da Universidade de Newcastle, Newcastle, New South Wales, Austrália

Chihara K , Y Kato , H Kohno , K Takano , T Tanaka , Teramoto A , A Shimatsu.

   

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